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千万不要忽略怀孕期间的奇痒,那可是有生命危险的!

编辑:母婴友好 发布:2023-12-27 10:08:50


怀孕期间出现皮肤发痒,并不完全是皮肤病

 

有位孕妇她最近总觉得手掌、脚心有些痒,而且有些泛黄。一开始她也不在意,可这几天肚子也有些发痒,一到夜里就痒得厉害。担心之下,她去了一趟医院,结果被诊断为怀孕期间肝脏内胆汁淤积,有生命危险。

 

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怀孕后期的梦魇——怀孕期间肝内胆汁淤积症

 

怀孕期间肝内胆汁淤积症真的这么可怕?

 

孕期中、晚期的肝脏内胆汁淤积是一种常见的妊娠并发症,虽然对产妇的影响不大,但是却会引起早产、胎儿发育不良以及胎儿的死亡。

 

为何孕期肝内胆汁淤积症会对孩子产生如此大的危害?由于总胆酸的毒素沉积在胎盘上,导致胎儿出现宫内缺氧、羊水污染,甚至出现胎儿突然死亡等症状。

 

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孕期肝内胆汁淤积症的症状是什么?

 

1、皮肤发痒:这是妊娠期间肝脏内胆汁淤滞性疾病的第一个临床表现,超过70%的孕妇在怀孕后期开始发生。患者的皮肤会出现不同的症状,大多数患者在白天会觉得比较轻微,晚上会比较严重。奇痒多从手掌和脚心开始,然后向身体各处蔓延,并在发痒的地方留下一道又一道的划痕。

 

2、黄疸:少数孕妇可能会表现为轻微的黄色,通常情况下并不会因为怀孕时间的延长而恶化。

 

3、部分孕妇可能会出现恶心、呕吐、食欲减退等症状,通常症状并不显著。

 

所以孕妇如果感觉到了皮肤发痒,也不能把它当成是一种皮肤病,而是需要到医院进行检查,看看是不是有什么问题。

 

妊娠期肝内胆汁淤积症怎么预防?

 

导致其病因不明,可能与激素、遗传、免疫和环境等均有相关。

 

孕晚期、多胎妊娠和服用过避孕药的孕妇,其体内的雌激素含量更高,而冬天的患病率要比夏天高;长江地区是我国高发地区。该疾病在家庭中也有聚集和反复发作的特征。如果家庭成员中有一名孕妇或姊妹同时存在肝脏内胆管疾病,则其子女的患病概率也较高;如果第一个孩子在怀孕期间得了这种疾病,那么在第二个孩子中发生这种疾病的可能性就会大大提高。

 

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怎样在生病后进行自我监测?

 

孕妇要做肝内胆汁淤积症的筛查,一般要做血清胆酸盐检测(TBA),如果 TBA值大于或等于10 μmol/L,伴有皮肤发痒,则可作为妊娠期肝内胆汁淤积症诊断的主要依据;其次要检查自己的肝功能,大部分孕妇的肝脏功能都会出现轻度到中等程度的上升。除此之外,还需要做一些相关的项目,如:病毒检测和肝脏超声。

 

孕期肝内胆汁淤积的严重性与胎儿的安全密切相关,疾病加重时,发生宫内胎儿突发性死亡的风险也随之增高,发病后的监护主要有:

 

1-2周定时检测肝脏功能和血清中的胆酸盐含量,评价疾病进展情况;

 

日常生活中要密切观察胎儿的情况,胎动如果出现过多或者过少,都不是一个好现象。孕妇在孕32周以后可以开始做胎心监测。

 

要注意的是,虽然胎儿的胎心监测没有问题,但是也可能出现胎儿死亡的情况,如果有必要,可以选择流产。



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