脊髓灰质炎（以下简称脊灰）是一种严重危害儿童健康的疾病，对儿童的生命和健康构成极大威胁。脊灰疫苗接种是预防脊灰的有效措施，包括口服、肌注和静脉注射。其中，口服脊灰疫苗又分为减毒活疫苗（VAPP）和灭活疫苗（IPV）两种。

由于两种疫苗的制备原理不同，因此其保护效力也有差异。所以，无论是何种形式的脊灰疫苗，在接种时均应按说明书进行。

目前，我国使用的脊灰疫苗主要是 IPV，以下为两种疫苗在使用时的区别：

使用部位

VAPP：为肌肉注射，每次接种剂量为0.5 mL，每针间隔4周。VAPP的优势在于可预防由 VAPP引起的严重或慢性疾病，但因其存在抗原转移可能，故需定期接种。

注：接种部位可选择臀部肌肉注射或上臂三角肌肌内注射。使用 VAPP时，为避免 VAPP和 IPV两者在人体内发生免疫反应，故仅推荐使用 IPV作为脊灰疫苗的补充免疫。VAPP和 IPV均为国家免疫规划疫苗，应按照免疫程序进行接种。

接种剂量

VAPP疫苗，剂量为0.5 ml，每次接种1剂。

一般接种3针，前两针间隔14-21天，后一针间隔4周。

注：以上内容仅为疫苗说明书中对二者的介绍，不代表其实际使用剂量。由于疫苗生产厂家、批号和具体使用剂量会有差异，实际使用剂量需咨询当地疾控中心或接种门诊医生。

接种方法

VAPP采用肌肉注射， IPV采用肌肉注射。儿童在接种前，应按照说明书上的方法进行预防接种。

接种次数

VAPP：首剂及后续剂次的接种间隔建议≥4周，第2剂及以后剂次的接种间隔建议≥3个月。

我国目前使用的 IPV主要为含 OPV成分的2价脊灰灭活疫苗，根据免疫程序，宝宝至少需要完成4剂次，即在2月龄、4周岁各接种1剂 IPV。

另外，2价和4价 IPV也有区别：

2价 IPV：一般推荐在3月龄以上开始接种，对2周岁以内的儿童，不推荐进行1剂 IPV的常规免疫；

4价 IPV：推荐在3周岁以上开始接种。

不良反应

不良反应是疫苗接种的常见副反应。目前，全球使用的脊灰疫苗都经过了严格的临床试验，均未发现明显的不良反应。儿童接种后可出现发热、头痛、疲劳等轻度反应，多为一过性。如果接种部位出现红肿、硬结等局部反应，不必处理，通常2~3天可自行消退。若发热大于37.5℃，或伴有严重头痛、呕吐、精神萎靡或抽搐等全身症状时，应及时就医。另外，少数人接种后可能出现过敏反应，包括皮疹、过敏性休克等。

注意事项

1、接种脊灰疫苗后可能会出现短暂的发热、恶心、呕吐等症状，一般可自行缓解。

2、少数儿童可能出现接种部位的红肿或硬结，一般不需处理，2-3天可自行消退。

3、对鸡蛋制品过敏者、过敏体质者不宜接种。